Het officiële MedZine Blog

Vele artsen die gevraagd worden of ze genoeg tijd hebben voor het werk wat ze verrichten zullen dit met ‘nee’ beantwoorden. Dagelijks strijden we tegen de wijzers van de klok. Binnen de huisartsgeneeskunde hebben we tien minuten de tijd per patiënt om een patiënt van dienst te zijn. De laatste weken is er een steeds hardere roep om meer tijd voor een patiënt in te plannen. Lees verder

Niet alleen afgaan op het verslag van de radioloog en zelf kritisch naar röntgenfoto’s kijken loont. Dat blijkt eens te meer uit de volgende casus. Een vrouw van 42 jaar meldt zich op de SEH. Ze heeft sinds twee dagen zeer hevige pijn in de nek die toe neemt bij bewegen. Haar voorgeschiedenis is blanco, maar achteraf bezien heeft ze wel een jaar of drie milde nekpijn zonder uitstraling. Lees verder

Iedereen weet dat bewegen goed is en toch doen we het veel te weinig. De afgelopen jaren zijn we overspoeld met onderzoeken waarin het bewegen een goed effect heeft op de lichamelijke en geestelijke gezondheid. Tegenwoordig zijn er zelfs scholen die tijdens de reguliere lessen de kinderen actief laten bewegen omdat dit geassocieerd is met het beter onthouden van de leerstof. Het bewegen is het nieuwe medicijn wat ons allemaal fit moet gaan houden. Lees verder

Het lukt velen van ons en dus ook mensen met chronische pijn, vaak erg slecht om goed te slapen. Er wordt vaak erg veel energie en tijd gestoken in het uitzoeken hoe het beter en gemakkelijker kan. Om u te helpen op weg naar een goede herstellende nachtrust hierbij de top 3 van de meest gemaakte fouten. Lees verder

Multipele sclerose ( MS) treft veel jongere mannen en vrouwen. Een onderbelicht aspect hierbij is de pijn, die relatief vaak voorkomt. Pijn bij MS ontstaat door aantasting van de pijnbanen in het centraal zenuwstelsel, centraal neuropathische pijn genoemd, maar is ook vaak het gevolg van spasticiteit. Deze pijn is vaak lastig behandelbaar met de reguliere medicatie en soms zijn zelfs zenuwblokkades noodzakelijk. Zouden cannabis of cannabinoïden van toegevoegde waarde kunnen zijn? Lees verder

In de ideale wereld zou er rondom iedere patiënt een gestructureerd proces moeten zijn waarin zorgverleners samen met patiënten/familie/mantelzorgers zorgen voor een accurate en volledige overdracht van informatie over medicatie bij de overdracht van zorg. In de praktijk blijkt dit moeilijker dan we denken. Zo kennen we bijvoorbeeld allemaal de patiënt met moeilijk behandelbare neuropathische pijn. De diagnose is vaak zo gesteld, maar dan begint het pas: de (medicamenteuze) behandeling. Hiervoor moet een aantal vragen beantwoord zijn: Lees verder

Het lumbosacraal radiculair syndroom komt veel voor, ongeveer 9/1000/Nederlanders per jaar. Patiënten klagen over uitstralende pijn in het been. Soms is er ook neurologische uitval, bijvoorbeeld een klapvoet. De oorzaak is meestal een uitpuilende tussenwervelschijf (‘hernia’) die de zenuwwortel verdrukt. Ook inflammatie lijkt een rol te spelen. Lees verder

Chronische pijn treft gemiddeld een op de vijf Europeanen en Amerikanen. Bovendien zijn effectieve behandelopties schaars en de kennis bij behandelaars beperkt. Juist die kennis van innovaties moeten we delen om meer patiënten te kunnen helpen. Lees verder

Op het pijnspreekuur komt een man van 50 die ter linkerzijde een niertransplantatie ondergaan. Na de ingreep ontwikkelde hij hevige lies pijn links, uitstralend tot in de linker helft van het scrotum. De chirurg heeft gezegd dat het wel over zal gaan; de huisarts gaf verschillende medicijnen en schreef fysiotherapie voor. Dat hielp niets en hij heeft nu twee jaar last. Wat is er aan de hand en wat kunt u hieraan doen? Lees verder

Tijdens mijn opleiding tot neuroloog in het Erasmus MC leerde ik over ‘klassieke’ neurologische ziektebeelden als multipele sclerose of het herseninfarct. Hoe stel je een diagnose en wat houdt ‘evidence based’ behandeling in? Zes jaar later kreeg ik mijn eerste baan als zelfstandig neuroloog in een groot perifeer ziekenhuis. De zorgvraag bleek in de praktijk totaal anders dan ik geleerd had: pijn blijkt met stip het meest voorkomende symptoom in de spreekkamer. Lees verder